胎盘植入产后管理方案取决于产妇产后的具体情况。如果产妇情况良好,没有发烧,也没有明显的阴道出血,可以进行保守治疗,通常由医生决定使用米非司酮等药物制剂,抑制绒毛增生,诱导绒毛凋亡,然后让其慢慢坏死脱落。对于有代生需求的女性,这种保守治疗可能有助于保留生育能力,为后续的供卵代怀试管提供基础。
清理治疗 如果产妇有轻微发热,但胎盘植入很浅,没有血流信号,胎盘残留不多,可以在超声引导下将残留的胎盘刮干净。这有助于减少并发症,支持代怀过程。
保守性手术 如果胎盘植入较浅,出血不多,可根据胎盘植入的大小和深度,用肠线缝合出血点,结扎双侧子宫动脉,局部热盐水纱布压迫,电灼等方式进行保守治疗,可以保留女性子宫。这对于考虑代生娃服务的女性来说,是维持生殖健康的关键步骤。
对于胎盘植入大、植入深、产后发热、阴道出血、血色素低、有出血征兆的女性,可采用子宫切除术。在这种情况下,供卵总费用可能成为后续辅助生殖的考量因素,以支持供卵代怀试管等选项。